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    資訊

    執業藥師收入要提升了?!

    發布時間:2020-10-09 17:11:56  閱讀量:1625

    作者:阿妮婭  來源:賽柏藍

    核心提示:現在一個很大的問題是藥事服務費很難收起來,比起醫生,患者更難承認藥師的價格,如果將藥品加成全部轉化為“藥事服務費”和“調高醫療服務價格”,患者是不會接受的。

    近日,國家醫療保障局官網發布了,對十三屆全國人大三次會議第4974號建議的答復。

    文件內容顯示,落實藥事服務補償、加強藥師隊伍建設、促進合理用藥的建議對醫保局的工作具有重要的指導意義。下一步,國家醫保局將積極配合藥監局、衛生健康委等相關部門做好醫療機構藥事管理,統籌考慮藥學服務的成本和價值,支持藥學服務發展。

    主要分為下面三部分:

    一、指導地方統籌推進醫療服務價格改革,總結和推廣地方體現藥學服務價值的做法,從而積極推廣有益的經驗;

    二、配合公立醫院的薪酬制度改革,同時支持藥師享有合理薪酬待遇,保障藥師合理的收入水平,由此來增強藥師的職業吸引力;

    三、完善醫療服務項目和價格政策,主要表現在具有獨立服務產出,患者可以選擇的藥學服務活動,相關部門在研究完善項目轉化,合理制定調整價格。

    此前,央視新聞曾有消息,藥師立法已經列入國家衛生立法計劃,藥師在醫療服務體系中扮演著重要角色,為藥事服務支付報酬是一種國際通行的普遍形式。

    理想很豐滿,現實很骨感——在現行機制下,藥師沒有足夠的審方權,也沒有相應的經費,來支持藥師向患者提供用藥咨詢服務指導,支付藥事服務費,這導致藥師工作難度大,患者用藥安全性得不到充分保障。

    數據顯示,在一項來自中國臨床安全用藥監測網的用藥錯誤報告中,80%的用藥錯誤是藥師在審方和雙核對工作時發現并規避的。良好的藥事服務是可以對患者的用藥安全帶來保障的。

    薪酬的有益補充

    近年來,關于執業藥師收入、地位的討論一直沒有停止,有關提升藥事服務費的建議也屢見不鮮。

    賽柏藍了解到,在所有國家級證書中,執業藥師的工資最低,因其工資過低等就業困境,導致了掛證問題難以解決。

    曾有讀者對賽柏藍坦言:開始懷疑自己辛辛苦苦考個證是為了什么,執業藥師的意義不只在于看方抓藥,為什么要掛證?因為藥店工資太低,倒班,輪休,還不如做文職,做文職,證就只能掛靠。斷了掛靠的路,工資低,還考試難度加大,確實讓這個證書顯得很雞肋。執業藥師的待遇如何,招聘網站上一看便知。沿海地區明顯高于中部地區,越是貧困的地區執業藥師工資越低。

    遼西國藥連鎖有限公司執業藥師李思博也告訴賽柏藍:藥店的執業藥師除了咨詢外,大部分時間都在做有關日常銷售、質量管理方面的工作,包括培訓、各種記錄的填寫、藥品養護的管理。日常工作紛繁復雜,也比較多,還有一些臨時的工作。薪資水平的構成一般是底薪加上提成,這是與藥品的銷售相關聯的,總體來說不是特別高。

    若藥事服務費可以真正實行,作為執業藥師薪酬的有益補充,這對執業藥師自身業務水平的提升,專業知識的掌握程度都是一個促進。

    業內曾有觀點表示,就像很多人會因為某個醫生而信賴某個醫院,藥店也是如此;未來哪個藥店的專業性更強,必然會生存的更久。

    “藥事服務費的收取提升了執業藥師的地位,也能夠體現執業藥師的社會價值。對藥店的發展是有利的。”李思博以自己舉了個例子:“有一位女乘客,經常拿著處方找我指導,即使我調到其他門店時,也有顧客特意乘坐公交車來找我鑒別中藥,咨詢用藥的問題。通過他們的口碑宣傳,提升了藥店的知名度,藥店好,藥師水平高,銷售就不成問題了。”

    他認為,指導顧客合理用藥是執業藥師的一項工作,通過一定的激勵措施提高執業藥師的水平,顧客自然也就信任藥師,從而提升藥店的業績。

    藥事服務費,好收嗎?

    一個關鍵問題是雙軌制,目前執業藥師就業渠道被嚴重限制,和醫院藥師實施雙軌制發展路徑,兩個隊伍發展脫節,嚴重限制了藥師隊伍的整體就業空間和崗位作用發揮。

    因此,李思博表示:執業藥師藥事服務費在醫療機構實施起來比較容易。在藥店實施,不同于醫療機構的具體情況。本身顧客到藥店來,從傳統的思維方式考慮就是買藥是花錢的,向營業員或藥師咨詢問題是免費的,沒有收費的概念。

    他進一步解釋,在此背景下,藥事服務費在藥店實施,需要一定的時間和政策的推進。像其在藥店接待顧客咨詢的時候,都要考量顧客的整體情況,然后按照中醫的理論加以指導,還要配合西藥。當然,執業藥師沒有處方權,只是建議,所以要求綜合考量。

    對此,曾有知情人士也表示,現在一個很大的問題是藥事服務費很難收起來,比起醫生,患者更難承認藥師的價格,如果將藥品加成全部轉化為“藥事服務費”和“調高醫療服務價格”,患者是不會接受的。

    如今有政策上的變量,或會給藥事服務費的開展帶來新的動力——帶量采購政策落地實施,一批連鎖藥店宣布與醫院“同藥同價”,意味著藥店的的利潤空間被進一步壓縮,這無形中促進了各大連鎖藥店布局醫療服務,實施藥事服務費,探索新的盈利;此外,處方外流、院外審方逐漸落地,也為藥師發揮作用提供了背景支持。


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